De Australische arts Richard Scolyer
(57) kreeg vorig jaar te horen dat hij een ongeneeslijke vorm van
hersenkanker onder de leden had. Hij besloot een
combinatie-immunotherapie-behandeling te ondergaan, gebaseerd op zijn
eigen onderzoek naar huidkanker. Hij maakte vandaag via Instagram
bekend dat de tumor tien maanden na de start van zijn behandeling nog
altijd niet terug is.
"Eerlijk gezegd was ik
zenuwachtiger dan bij welke eerdere scan ook", zei Scolyer over
zijn laatste MRI-scan
tegen de BBC. En dat is erg bijzonder, want
Scolyer is getroffen door een glioblastoom van het IDH-wildtype, een
van de meest agressieve hersentumoren die er zijn.
Kwaadaardige uitlopers
"Je kunt een glioblastoom
vergelijken met alvleesklierkanker", zegt neurochirurg en
hoogleraar Arnaud Vincent van het Erasmus MC
tegen RTL Nieuws. "Deze
vorm van kanker is zo kwaadaardig omdat de tumor er op de scan
uitziet als een bolletje, maar in werkelijkheid uitlopers heeft. Het
deel dat we zien kunnen we operatief verwijderen, maar door die
uitlopers groeit de tumor uiteindelijk weer aan."
Beroerde overlevingskansen
De overlevingskansen voor mensen met
een glioblastoom zijn dan ook dramatisch. Het gros van de patiënten
overlijdt binnen 13 tot 15 maanden. "We kunnen de kans op
verlenging vergroten met bestraling en chemo na de operatie, maar het
blijft altijd rond die 13 tot 15 maanden. Slechts 20 procent leeft
langer dan twee jaar. Dat zijn vaak jongere mensen die een betere
conditie hebben", legt Vincent uit.
In Nederland krijgen jaarlijks zo'n
1400 mensen te horen dat ze een tumor hebben die in de hersenen is
ontstaan, ongeveer 900 daarvan hebben een glioblastoom. Veruit de
meeste patiënten zijn 60-plus.
Australiër van het jaar
Scolyer deed voor zijn ziekte samen met
zijn collega Georgina Long baanbrekend onderzoek naar melanomen
(agressieve huidkanker). Ze ontdekten dat combinatie-immunotherapie,
waarbij het immuunsysteem van het lichaam wordt gebruikt om
kankercellen aan te vallen, goed werkt wanneer deze voor een
tumorverwijderende operatie wordt toegepast. Ze kregen de titel
Australiër van het jaar 2024 vanwege dit onderzoek.
Scolyer is de eerste
hersenkankerpatiënt ooit die immunotherapie onderging voor een
operatie. Het vaccin was speciaal afgestemd op de kenmerken van zijn
tumor, en na een zware behandeling waarbij hij last had van
epileptische aanvallen, problemen met de lever en een longontsteking,
voelt hij zich naar eigen zeggen beter dan ooit.
Meer tijd om van het leven te genieten
"Het is lang geleden dat ik me zo
goed heb gevoeld", zegt hij tegen de BBC. Scolyer zegt dat hij
net als vroeger iedere dag hardloopt. "Het betekent zeker niet
dat mijn hersenkanker genezen is, maar het is gewoon fijn om te weten
dat de ziekte nog niet is teruggekomen zodat ik nog wat meer tijd heb
om met mijn vrouw en kinderen van het leven te genieten."
Neurochirurg Vincent is nog niet
helemaal overtuigd van de effectiviteit van de nieuwe behandeling.
"Hij is nu 10 maanden verder en relatief jong. Met een normale
behandeling zou hij na een jaar ook nog kunnen leven", legt hij
uit. "Ik zou graag willen zien hoe het over 2 of 3 jaar met hem
gaat. Want hoewel 20 procent langer dan twee jaar leeft, is dat bij
het IDH-wildtype dat hij heeft vaak niet het geval."
Niet te vroeg juichen
Er wordt momenteel wereldwijd, en ook
in het Erasmus MC, veel onderzoek gedaan naar de effecten van
immunotherapie op verschillende vormen van kanker. "We weten dat
het helpt bij melanomen en vormen van longkanker, maar verder is het
effect nog niet aangetoond", zegt Vincent. Hij benadrukt dat er
tijd nodig is om goed onderzoek te doen en er niet te vroeg te
juichen. "Ik wil niet pessimistisch zijn, maar er zijn in het
verleden veel hoopvolle medicijnen geweest die uiteindelijk niet de
oplossing waren."