In hun pogingen om behandelingen zo goedkoop mogelijk te maken, lukt het de zorgverzekeraars om langzaam alle menselijkheid uit de zorg te laten verdwijnen, maar Ab Klink weet wellicht een beetje het tij te keren. De slimme oud-zorgminister zegt keer op keer: een langer gesprek tussen
arts en patiënt bespaart juist zorgkosten. Zorgverzekeraar VGZ, waar Klink bestuurslid is, probeert het nu in samenwerking met het Nijmeegse Radboud MC. De redenering van Klink is als volgt: ''De zorg wordt juist duurder door te besparen op tijd. De gesprekken tussen arts en patiënt worden steeds korter. En als arts wil je in zo'n korte tijd toch iets doen, dus je besluit snel tot een behandeling.'' Volgens hem is het veel beter om meer tijd voor een patiënt te nemen. Vaak komt die dan met de arts tot de conclusie dat een zware ingreep niet nodig is. Dat is beter voor de patiënt, die geen vervelende behandeling hoeft te ondergaan. En het is financieel gunstig, omdat juist ingrepen erg duur zijn. In legt oncoloog Henri Marres uit: "Tien jaar geleden stelden we een diagnose en daarna praatten we nog tien minuten met de patiënt waarin we hem vertelden wat we gingen doen.'' Nu trekt hij voor zo'n gesprek een uur uit en geeft hij de patiënt allerlei keuzemogelijkheden. Tot zijn verbazing kiest men voor veel lichtere ingrepen dan hij zelf vroeger deed. Marres: ''Veel patiënten zeggen: op mijn leeftijd hoef ik niet meer zo'n dure behandeling.'' Of dat ook echt zo is, heeft Julia van Tol-Geerdink onderzocht. ''Bij radiotherapie gingen we vijftien jaar geleden al heel voorzichtig van start. We boden patiënten destijds de keuze met welke dosis ze wilden worden bestraald. Meer straling betekende meer bijwerkingen, maar ook meer kans op een langer leven. De artsen dachten dat de patiënten massaal zouden kiezen voor de hoge dosis. Maar 75 procent koos juist voor de lage dosis. Zij stelden de kwaliteit van het leven bovenaan, niet de lengte ervan.''